• Infektioner
  •  : Tilstande og sygdomme
  •  : Achantamøbeinfektion
   Udskriv

Kommentar til artiklen

Kontakt redaktionen

Achantamøbeinfektion

Lægehåndbogen - http://www.laegehaandbogen.dk

Achantamøbeinfektion

Basisoplysninger

Definition

  • Infektion med amøben Acanthamoeba
  • Amøben kan give infektion i hud, øjne eller hjerne

Forekomst

  • Ukendt forekomst, men sandsynligvis meget sjælden i Danmark
  • Amøben findes udbredt i naturen i vand og jord

Ætiologi og patogenese

  • Amøben er fritlevende, det vil sige den lever uden mellemvært
  • Smitter ved kontakt gennem skadet hud eller hornhinder
    • Rask hud eller uskadede hornhinder bliver ikke inficeret

Disponerende faktorer

  • Sår eller skader i huden
  • Kontaktlinsebrud og skadet hornhinde

ICPC-2

ICD-10

  • B60.1 Acanthamoebiasis

Diagnose

Diagnostiske kriterier

  • Agenspåvisning ved dyrkning af biopsimateriale
  • Kan også påvises ved direkte mikroskopi

Sygehistorie

  • Inkubationstid er ikke kendt, men antages at være lang
  • Ofte hurtigt forløb af infektion i cornea
    • Alvorlig infektion med fare for ødelæggelse af cornea
  • Amøben kan også give infektion i hud, knogler, bihuler eller hjerne

Kliniske fund

  • Keratitis hos kontaktlinsebruger

Supplerende undersøgelser i almen praksis

  • Ikke aktuelt

Hvornår skal patienten henvises?

  • Henvises specialist ved mistanke om tilstanden

Behandling

Behandlingsmål

  • Undgå synstab

Generelt om behandlingen

  • Specialistbehandling
  • Eventuel hornhindetransplantation

Forebyggende behandling

  • Kogning dræber amøben
  • Den er resistent mod klor og almindelige desinfektionsmidler for kontaktlinser
  • Forsigtighed ved brug af kontaktlinser hos immundefekte personer
  • Der findes ingen vaccine

Forløb, komplikationer og prognose

Komplikationer

  • Kan føre til ødelæggelse af hornhinden med synstab

Patientinformation

Hvad bør du informere patienten om

  • Specielt for immundefekte: Følg hygiejniske retningslinjer for linsebrug

Hvad findes af skriftlig patientinformation

Kilder

Kompetencemiljø

Fagmedarbejdere

  • Bjarne Ørskov Lindhardt, overlæge, dr.med., Hillerød Hospital, Lunge- og Infektionsmed. afd.
  • Hans Christian Kjeldsen, læge, ph.d., Aarhus Universitet, afd. for almen medicin, Institut for Folkesundhed
  • Ingard Løge, spesialist i allmennmedisin, Edda legesenter. Universitetslektor, Institutt for samfunnsmedisinske fag, Norges teknisk-naturvitenskapelige universitet, Trondheim (tilpasning til NEL)

Datoer

  • Publiceret: 24.09.2010
  • Seneste redaktionelle revidering: 24.09.2010